صفحه محصول - پاورپوینت با عنوان مسمومیت با اپیوم ها

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (..pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 30 صفحه

قسمتی از متن PowerPoint (..pptx) :

موضوع:مسمومیت با اپیوم ها Opium Overdose شایع ترین علت مرگ و میر مسمومیت ها در بیمارستانهای کشور مربوط به مسمومیت با مواد مخدر است. چون مسمومیت با مواد مخدر ممکن است سبب دپرسیون تنفسی و آپنه و آسیب هیپوکسیک مغزی کند. کلمه Opium از لغت یونانی Opus به معنای عصاره گرفته شده است و به طور اختصاصی به عصاره نوعی گیاه به نام Papaver somniferum اطلاق می گردد. واژه Opiate به تمام آلکالوئیدهای طبیعی که از Opium استخراج می شوند اطلاق می گردد. واژه اوپیوئیدها (Opioids) به تمام انواع مصنوعی (سنتتیک) و طبیعی داروها که اعمال شبه مورفینی دارند یا اینکه اثرات خود را به واسطه رسپتورهای اوپیوئید اعمال می کند ، گفته می شود. انواع سموم یا داروهای مخدر Agonists: Buprenorphine Codeine (dimethylmorphine) Dextromethorphan Diphenoxylate Fentanyl Heroin (diacetylmorphine) Meperidine (pethidine) Methadone Morphine Paregoric Pentazocine (Talwin) Peropoxyphene Tramadol Hydromorphone Oxycodone Antagonists: Naloxone (Narcan) Naltrexone Nalmefene Mixed Agonists-Antagonists: Pentazocine (Talwin) Partial Agonist: Boprenorphine تظاهرات بالینی مسمومیت با اوپیوم هر بیمار که با تریاد (علائم سه گانه) دپرسیون CNS و دپرسیون تنفسی و مردمک میوز به اورژانس مراجعه کند اولین تشخیص برای وی مسمومیت با مواد مخدر مطرح می شود. به عبارتی در مسمومیت با مواد مخدر هر سه علامت فوق یا برخی از آنها دیده می شود. دپرسیون CNS یعنی اینکه بیمار دچار افت سطح هوشیاری شده که از خواب آلودگی تا Deep Coma متفاوت است. در دپرسیون تنفسی ابتدا کاهش rate تنفسی (زیر 12 عدد در دقیقه) شروع می شود و سپس حجم جاری (Tidal Volume) کاهش می یابد. در موارد شدید یا عدم درمان مناسب ایست تنفسی (آپنه) به وقوع می پیوندد. آنچه که سبب مرگ یا سکل مغزی دائم در بیمار می گردد مربوط به دپرسیون تنفسی است نه دپرسیون CNS به عبارتی هیپوکسی ناشی از دپرسیون تنفسی علت اصلی بیشتر موارد مرگ و میر ناشی از مسمومیت با مواد مخدر می باشد. مردمک میوز یافته تقریباً همیشگی در موارد مسمومیت با مواد مخدر می باشد ولی گاهی اوقات مردمک میوز دیده نمی شود که موارد آن شامل : 1- بیماریکه متحمل هیپوکسی و آسیب هیپوکسیک مغزی گردیده است 2- بیماریکه Occasionally (گاه به گاهی) مواد مخدر مصرف کند 3- در مسمومیت با مواد مخدر و کوکائین به شکل همزمان 4- در مسمومیت با برخی از مواد مخدر مانند پتیدین و پروپوکسی فن بنابراین تاکید می گردد ما در مسمومیت با مواد مخدر با علائم سه گانه دپرسیون CNS ، دپرسیون تنفسی و مردمک میوز مواجه هستیم. علامت چهارمی هم وجود دارد : Gastrointestinal hypomotility که خود را به صورت تهوع ، استفراغ و یبوست نشان می دهد. از آنجا که بیمار مبتلا به مسمومیت با مواد مخدر دچار افت سطح هوشیاری بوده بنابراین وجود استفراغ به عنوان علامت مسمومیت یا نتیجه تجویز نالوکسان ریسک آسپیراسیون در مسمومیت را بالا می برد. تظاهرات بالینی مسمومیت با اوپیوم