پاورپوینت جامع با عنوان بیماریهای کبد و بیهوشی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (..pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 21 صفحه

قسمتی از متن PowerPoint (..pptx) :

بیهوشی در بیماریهای کبد: اثرات بیهوشی بر روی عملکرد کبد : اثرات داروهای بیهوشی استنشاقی و وریدی بر روی سلولهای کبد . اثرات داروهای بیهوشی استنشاقی و وریدی بر روی جریان خون کبد اثرات داروهای بیهوشی استنشاقی بر روی سلولهای کبدی : _ نوعی اختلال کبدی نادر ولی مرگبار که به دنبال تجویز دارو های بیهوشی استنشاقی بروز می کند (اغلب ناشی از هالوتان ) که در اثر آسیب سلولهای کبد با واسطه دستگاه ایمنی بدن ، در افرادی که از نظر ژنی مستعد ابتلا به این عارضه هستند ، می باشد. - _ دلیل ایمنی بروز این عارضه ، وجود آنتی بادی های از نوع IgGدر جریان خون اکثریت بیمارانی است که هپاتیت ناشی از هالوتان در آنها تشخیص داده شده است . این آنتی بادی بر ضد پروتئین های میکروزومی واقع بر سطح سلول های کبدی عمل می کنند . یکی ازمتابولیت هالوتان ← به نام تری فلورواستیل هالید←باعث تغییر در پروتئین های میکروزوم سلول کبدی ←ایجاد و تشکیل نئو آنتی ژن←ایجاد آنتی بادی بر ضد آن ←آسیب سلول کبدی - _ داروی بیهوشی فلوریند مانند اینفلوران ، ایزوفلوران و دسفلوران نیز ممکن است مانند هالوتان متابولیت تری فلورواستیل تشکیل دهنده و باعث بروز حساسیت متقاطع نسبت به هالوتان شوند با این وجود شیوع هپاتیت پس از مصرف این داروهای بیهوشی کننده بسیار کمتر از هپاتیت پس از مصرف الوتان است. _ ساختار شیمیایی سودفلوران به گونه ای است که به متابولیت تری فلورواستیله متابولیسم نمی شود.