پاورپوینت جامع و کامل با عنوان بیماریهای کلیه و دستگاه ادراری

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (..pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 8 صفحه

قسمتی از متن PowerPoint (..pptx) :

بنام خدا بیماریهای کلیه و دستگاه ادراری تغییرات کلیه در حاملگی : تمامی قسمتهای دستگاه ادراری تحت تاثیر عوامل هورمونی دچار اتساع می شود. و بدلیل فشردگی بیشتر حالب در سمت راست ، این اتساع بیشتر است. از تغییرات دیگر رفلاکس مثانه ای –حالبی است که از عواقب مهم آن عفونتهای بالقوه جدی دستگاه ادراری فوقانی است. گردش خون کلیه 40% و فیلتراسیون گلومرولی 65% افزایش می یابد. گلوکوزوری طبیعی گاهی در حاملگی دیده می شود. اما پروتئینوری در طی حاملگی معمولا وجود ندارد. اگر میزان کراتی نین سرم به طور ثابت بیش از 0/9 میلی گرم در دسی لیتر باشد، غیر طبیعی در نظر گرفته می شود. و باید به بیماری داخلی کلیه شک کرد. پروتئینوری غیر طبیعی : بیش از 500-300 میلی گرم در ادرار 24 ساعته شایعترین عفونتهای باکتریایی در دوران حاملگی هستند.که باکتریوری بدون علامت شایعترین حالت است. ارگانیسم مسئول در 90% موارد E.coli است. تشخیص: بیش از 100000 ارگانیسم در هر سی سی نمونه ادرار میزان بروز آن به تعداد زایمانها ، نژاد، وضعیت اجتماعی و اقتصادی بستگی دارد. و از 7-2% متغیر است. غربالگری روتین با کشت ادرار در ویزیت اول حاملگی ضرورری است. زیرا اگر باکتریوری بدون علامت درمان نشود 25% احتمال دارد تبدیل به عفونت علامتدار حاد شود. درمان: آنتی بیوتیک به صورت تک دوز یا درمانهای 3 روزه و در صورت عود ، درمان 21 روزه نیازاست . در زنان مبتلا به عود پابرجا و مکرر باید تا پایان بارداری درمان ادامه یابد. عفونتهای ادراری سیستیت: با Dysuria ,Frequency,urgency مشخص می شود. معمولا Pyuria و باکتریوری وجود دارد. هماچوری میکروسکوپی شایع است. درمان مشابه باکتریوری بدون علامت است . اگر علائم همراه با کشت ادرار استریل باشد ، نشانه عفونت ناشی از کلامیدیا و درمان آن با اریترومایسین است. پیلونفریت حاد: در بیش از نیمی از موارد یکطرفه است. و در سمت راست شایعتر است. در یک چهارم موارد دو طرفه است. علائم: تب و لرزهای تکان دهنده و ناگهانی، درد مداوم در یک یا هر دو پهلو، بی اشتهایی، تهوع و استفراغ، حساسیت در پهلوها، ناپایداری درجه حرارت( تب 42 درجه با فواصلی از هیپوترمی تا 34 درجه) درمان: بستری کردن