پاورپوینت زایمان سریع و زایمان مشکل (pptx) 34 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 34 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
زایمان سریع و زایمان مشکل
زایمان سریع هر گاه مرحله اول و دوم زایمان مجموعا در زمانی کمتر از 3 ساعت کامل شود به آن زایمان سریع میگویند. سرعت دیلاتاسیون سرویکس در این موارد 5 سانتی متر در ساعت یا بیشتر در زنان مولتی پار و 10 سانتی متر در ساعت در زنان نولی پار است.
اتیولوژی هیچ علت شناخته شده ای برای زایمان سریع وجود ندارد ولی شیوع آن با حاملگی های متوالی افزایش می یابد.
درمان مواد توکولیتیک مانند سولفات منیزیم یا تربوتالین :جهت کاهش تعداد و شدت انقباضات رحمی عوارض انقباضات بیش از حد فعال رحمی: پارگی رحم، سرویکس واژن ،ولو یا پرینه آمبولی مایع آمنیون و خونریزی پس از زایمان عبور سریع جنین از کانال زایمان 1- افزایش خونریزی داخل مغزی در جنین 2- اکسیژناسیون نامناسب جنین 3- دیستوشی شانه
زایمان مشکل(دیستوشی
به معنی تولد سخت و زایمان طولانی و از اصطلاح عدم کارکرد رحم (دیس فونکسیونل)نیز به جای آن استفاده میشود.
دلایل :
1) اختلالات نیرو های بیرون راننده ی رحم
2)غیر طبیعی بودن قرار،نمایش یا پرزانتاسیون ،وضعیت یا تکامل جنین
3)تنگی لگن
4)اختلالات بافت های نرم دستگاه تولید مثل که مانع نزول جنین میشود
دیستوشی های ناشی از اختلال عملکرد رحم
هر گاه انقباضات اوایل زایمان در ظرف چند ساعت الگوی منظمی به خود نگیرند میتوان به دیس فونکسیون رحمی مشکوک شد.
در این حالت یا نیروی انقباضات و یا گرادیان فعالیت رحمی از فوندوس به طرف سرویکس دست خوش تغییراتی شده است.
تشخیص
1)معاینات بالینی:تشخیص وجود فاز فعال یا نهفته غیر طبیعی در دیلاتاسیون سرویکس
کوتاه بودن انقباض های رحم ،نرم بودن رحم،ضخیم تر بودن سرویکس،
اختلالات فاز نهفته زایمان
محدوده طبیعی فاز نهفته زایمان از 20 ساعت در بیماران نولی پار تا 14 ساعت در بییماران مولتی پار متغیر است.در صورتی که فاز نهفته از این محدوده تجاورز کندآن را طولانی شده فرض میکنند.
اتیولوژی:
انقباضات هایپرتون رحم ،استفاده بیش از حد داروهای سداتیو، انقباضات هایپوتون رحم با شیوع کمتر
تشخیص:
لمس رحم ، ثبت انقباضات رحم ،مشاهده ی بیمار در طول یک دوره زمانی
علل و عوامل موثر در اختلال عملکرد رحم
بی حسی اپیدورال
کوریوآمنیونیت
وضعیت مادر در طی لیبر
وضعیت تولد در مرحله دوم لیبر
غوطه ور کردن در آب
