پاورپوینت نارسایی مزمن کلیه . (pptx) 27 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 27 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
نارسایی مزمن کلیه
:CRF سندرم صدمه پیشرونده کلیوی به صورت غیرقابل برگشت
ESRD: عدم عملکرد کافی کلیه ها جهت حفظ حیات
ازوتمی: تجمع مواد زائد نیتروژنی در جریان خون
اورمی: ازوتمی همراه با سندرم بالینی
سندرم اورمیک: تظاهرات بالینی در سیستم های مختلف و تظاهرات آزمایشگاهی همراه با ESRD
کاهش عملکرد کلیه
عدم تجمع مواد زائد متابولیکی
جبران نقص توسط کلیه دیگر
کاهش توانایی تغلیظ ادرار
ضرورت جمع آوری ادرار 24 ساعته از نظرCr جهت بررسی ذخیره کلیوی
پاتوفیزیولوژی
مرحله I
کاهش ذخیره کلیوی
تجمع مواد زائد متابولیکی در خون
کاهش پاسخ کلیه به دیورتیک و در نتیجه الیگوری و ادم
بررسی GFR وتعیین درصد نارسایی(خفیف، متوسط،شدید)
درمان طبی
تجمع مواد زائد متابولیکی در خون
عدم توانایی کلیه جهت حفظ هموستاز
نیاز به درمان با همودیالیز، دیالیز صفاقی و دیگر درمان های جایگزین کلیه
پاتوفیزیولوژی
مرحلهII
نارسایی کلیه
مرحله III
ESRD
اختلالات پاتولوژیکی
اوره و کراتینین
کاهش کلیرنس Cr و افزایش سطح Cr سرم
افزایش BUN باتوجه به رژیم غذایی
سدیم
هیپوناترمی در مراحل اولیه به علت کاهش بازجذب سدیم و از دست دادن اجباری سدیم در ادرار
سدیم طبیعی خون در مراحل بعدی به علت احتباس همزمان آب و سدیم
اختلالات پاتولوژیکی
تعادل اسید وباز
پتاسیم
کلیه ها مهم ترین راه دفع پتاسیم از بدن
خطر هیپرکالمی و دیس ریتمی های کشنده به علت عدم فع پتاسیم
اسیدوز متابولیک به علت عدم دفع اسید،اختلال در بیکربنات وهیپرکالمی
آلکالوز تنفسی به علت جبران اسیدوز توسط سیستم تنفسی
درمان با تجویز مکمل های بیکربنات و دیالیز
1. تحلیل و پوکی استخوان، استئودیستروفی، شکستگی پاتولوژیک و...
2. رسوب کریستال های فسفات کلسیم در قسمت های مختلف بدن
اختلالات پاتولوژیکی
کلسیم و فسفات
احتباس فسفات + اختلال در فعالسازی ویتامینD
کاهش مزمن کلسیم خون
افزایش PTH
آزادشدن کلسیم از منابع ذخیره استخوانی
