پاورپوینت برخورد با آلرژی به پنی سیلین (pptx) 28 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 28 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
برخورد با آلرژی به پنی سیلین
شرح حال و معاینه فیزیکی
10% تمام بیماران و 15% بیماران بستری در بیمارستان آلرژی به پنی سیلین را گزارش می کنند اما بسیاری از آنها (بیش از 90%) در واقع آلرژیک نیستند.
سوالهای ضروری در شرح حال
1) علائم
2) زمان بروز علائم بعد از دریافت پنی سیلین
3) مدت زمان از واکنش قبلی (80% بیماران مبتلا به افزایش حساسیت فوری به پنی سیلین، 10 سال بعد حساسیت شان را از دست میدهند)
4) واکنش قبلی با چه درمانهایی بهبود یافته
5) آیا بیمار داروهای بتالاکتام دیگر را بعد از واکنش به پنی سیلین تحمل کرده است ( بیماری که علیرغم شرح حال واکنش به پنی سیلین در گذشته، اشتباها پنی سیلین ها را دریافت و تحمل کرده است، آلرژیک به پنی سیلین نمی باشد. همچنین برای یافتن داروی جایگزین مهم است)
تست های تشخیصی
1.Immediate-Type Skin Testing
2. Delayed Testing:
Delayed(24h) Intradermal Testing
Patch Testing
3. Drug challenge
Penicillins include
The natural penicillins :
Penicillin V (oral), Penicillin G (IV), Benzathine penicillin (IM), Procaine penicillin (IM)
The anti-staphylococcal penicillins:
Dicloxacillin, Nafcillin, Oxacillin, Cloxacillin
The aminopenicillins:
Amoxicillin, Ampicillin
The extended-spectrum penicillins : Carbenicillin, Ticarcillin, Piperacillin
هسته بتالاکتام ناپایداراست و بعد از تجویز پنی سیلین به واسطه های راکتیو تجزیه می شود و به عنوان هاپتن می تواند به پروتِئین ها به صورت کووالانت متصل شود.
چه گروه هايي از جامعه كه مي بايست تحت آزمون پوستي پني سيلين قرار گيرند ؟
کشوری: بهتر است اين آزمون براي تمامي مراجعين كه براي آنها پني سيلين تزريقي تجويز شده است انجام شود.
UpToDate و Nelsone: درفرد با سابقه آلرژی به آنتی بیوتیک های بتالاکتام که نیازمند دریافت آنتی بیوتیک های این خانواده است.
